Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
Omuz, El Bileği ve El Cerrahisi
Periferik Sinir Cerrahisi (Sinir Yaralanmaları)
Eklem Cerrahisi (Artroplasti)
| ‘Stres shielding’(stres yüklenme/ stres kalkanı) | biolojik bir materyele paralel konumda daha sert bir materyelin bulunması durumunda biolojik materyeldeki fizyolojik ‘stress’ (yük)lerin azalması.Protez ve diğer implantların kemiğe yerleştirilmesinde geç dönemde kemiğin reaksionunu öngörmede dikkate alınır. Protez uygulanan kemikte yüklerin distale iletiminde protezin malzemesi ve geometrisiyle ilişkili değişiklikler oluşur. Normalde kemik dokular üzerinden distale aktarılması gereken ve kemik remodelasyonu için gerekli olan kuvvetlerin önemli bir kısmı protez üzerinden gerçekleşerek kemik remodelasyonunun olumsuz etkiler.Sonuçta özellikle femur üst ucunda kalkar bölgesinde daha belirgin olmak üzere dansite kaybı ve korteksde incelme oluşur.Erken dönemde direkt grafi ile tanısı zordur.En çok yaygın poroz kaplı (extesively porous coated) protezlerde görülür.Protez öncesi kemik dokusu yoğun olmayanlarda daha kemik kaybı daha fazladır.Kalça skoru,osteolizis ve revizyon gerekliliği konusunda anlamlı olmayabilir. |
