Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
Omuz, El Bileği ve El Cerrahisi
Periferik Sinir Cerrahisi (Sinir Yaralanmaları)
Eklem Cerrahisi (Artroplasti)
| Servikal spondilotik miyelopati (‘cervical spondylotic myelopathy’) | spinal kordun kemik,disk veya dejeneratif dokular tarafından sıkıştırılması.Spinal stenoz zemininde yaşlı hastalarda daha çok görülür.Aksial boyun ağrısı ve radikulopati bulguları olağandır.Anterior kord send.(alt ekstremite motor tutuluşun daha belirgin olması),nadiren post.kord send., ile seyreder.Yürürken denge bozukluğu,ince motor fonksiyon ve duyu bzk.barsak ve mesane sorunları.Lhermitte ve Babinski,Hoffman,finger escape sign,disdiadkokinezi,inverted radial refleks,clonus,hiperrefleksi (alt ekstremitede) bulguları saptanabilir. Miyelopati ve nöropatinin birlikte seyrettiği vakada klinik şaşırtıcı olabilir.Traksion ve manipulasyon kontrendikedir,hafif olgular dışında erken cerrahi daha iyi sonuç verir.Kifoz varsa anterior füzyon + instrümantasyon, kifoz yoksa laminoplasti önerilebilir.bkz. Lhermitte, Babinski,Hoffman,finger escape sign, invertedradial refleks,clonus, spinal stenoz. |
