Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
Omuz, El Bileği ve El Cerrahisi
Periferik Sinir Cerrahisi (Sinir Yaralanmaları)
Eklem Cerrahisi (Artroplasti)
| Renal osteodistrofi | bozulmuş böbrek fonksiyonlarına sekonder olarak gelişen PTH sentez bozukluğu,kalsiyum,vit-D metabolizma bozukluğu,kronik asidoz ve büyüme hormonu salgısının inhibisyonu. Tubuler(vit-D dirençli rickets,renal tubuler asidoz,Fanconi send.) ve glomerüler hastalıklar etyolojide yer alabilir.Glomerüler yetmezlik olgularında PTH artar,tubuler fosfat emiliminin de azalması ile idrarda fosfat atılımı artar.Yanıt olarak kalsium ve fosfat ionları kanda artar ve metastatik kalsifikasyonlar oluşur.Dializin tabloda gerileme yaratması beklenir. Radyolojik olarak osteomalazi,osteoporoz,osteitis fibrosa cystica,metastatik kalsifikasyon, iskemik kemik nekrozu(böbrek transferi sonrası steroid tedavisi kökenli) görülebilir.İskelette deformiteler ve patolojik kırıklar gözlenebilirYüksek ‘turnover’ olguda, (kemik ‘turnover’ yüksek,osteoblastik ve osteoklastik faaliyet artmış),sıklıkla PTH yüksek,düşük ‘turnover’ olguda PTH normal veya düşük seyreder. |
