Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
Omuz, El Bileği ve El Cerrahisi
Periferik Sinir Cerrahisi (Sinir Yaralanmaları)
Eklem Cerrahisi (Artroplasti)
| Menisküs tamiri | genç hastaların akut periferik 1-2 cm.lik yırtıkları tamir için en uygun olgulardır.ACL(ön çapraz bağ ) rekonstrüksiyonu sırasında menisküs yırtığı varsa birlikte onarılmalıdır.Her 3-5 mm.yırtık için bir sütür atılır.Sütür yırtık kenarına 2-3 mm. mesafeden girmelidir,vertikal matriks en güçlü sütürdür,daha sonra horizontal matriks tercih edilir. 1.inside-out (içten dışa) sutur; ‘double barrel’ kanul yardımıyla uygulanır 2. Outside-in (dıştan içe) sutur; 18 no. Spinal iğne ve 0 PDS ile ‘mulberry knot’ tekniğiyle uygulanır 3.all inside (içeride atılan ) sutur;spesifik kanül ve düğüm itici yardımıyla uygulanır.Periferik yırtıkta açık tamir uygulanabilir.Lateral menisküse ‘4’ pozisyonunda (figure of four) 70-90 derece fleksionda, medial menisküse 10-30 derece fleksionda sutur uygulanır.Perimeniskal abrazyon,exogen fibrin pıhtısı(fibrin clot), 18 no. İğne ile delme (vascular axess channel) iyileşmeye katkı eden yöntemler olarak bildirilmiştir. |