Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı
Omuz, El Bileği ve El Cerrahisi
Periferik Sinir Cerrahisi (Sinir Yaralanmaları)
Eklem Cerrahisi (Artroplasti)
| Distal radius kırığı | gençlerde yüksek enerjili travma ve yaşlılarda düşme sonrasında sık görülür,üst ekstremite kırıklarının 74% sini oluşturur.Sınıflama konusunda fikirbirliği oluşturulamamıştır.Kapalı redüksiyon,perkütan tel tesbiti, eksternal fiksatör ve internal tesbit teknikleri tek başlarına vaya kombine olarak kullanılabilir. Deplase eklemiçi kırık,volar/dorsal parçalanma,<20 derece dorsale açılanma, osteoporoz, artikular kenar kırırğı,>5 mm.deplasman veya kısalma,palmar deplase ve parçalı ekstraartiküler kırık instabilite kriterleridirir diğer kaynak distal radioulnar eklemde <5mm.kısalma,AP grafide radial eğim>15 derece,lateral grafide >15 derece dorsifleksiyon veya >20 derece volar tilt(dönüklük),2mm veya<2mm artiküler uyumsuzluk cerrahi kriterler olarak bildirilmektedir.Kırık redüksiyonunda yeterlilik kriterleri palmar açılanma< 10 derece,radial kısalma<2mm.radial açıda değişiklik<3 derece, eklemde <1-2 mm. basamaklanma olarak bildirilmektedir.Bir diğer kritere göre lateral grafide kabul edilen‘sagittal tilt’ 15 derece dorsal ve 20 derece volar ‘tilt’ arasındaki değerlerdir. PA grafide radial inklinasyon <15 derece,DRUJ de radial kısalma <5mm.bildirilmektedir.Median/unlar sinir yaralanması,tendon laserasyonu,distal radioulnar eklem yaralanması,radiokarpal artroz,karpal yaralanmalar gibi komplikasyonlar nadir değildir. |
